Angina
É uma dor ou desconforto localizada tipicamente no centro do peito. As pessoas descrevem-na como um peso, um aperto, um desconforto ou ainda como um pressão geralmente localizada atrás do osso esterno. Algumas vezes a dor pode estender-se para os braços (mais frequentemente o esquerdo), pescoço, queixo ou raramente nas costas.
Por que ocorre?
A dor aparece quando o fornecimento de sangue para uma parte do coração é insuficiente em relação às suas necessidades. Nesta situação o coração não recebe a quantidade de oxigénio e nutrientes necessários para funcionar, o que se traduz em isquemia (falta de suprimento sanguíneo).
Em que situações pode ocorrer?
Ocorre mais frequentemente durante o exercício ou ´stress´ emocional, pois nestas situações a frequência cardíaca (número de batimentos do coração) e a pressão arterial aumentam e consequentemente o coração necessita de mais oxigénio para que o músculo cardíaco funcione.
O fornecimento de sangue para o músculo cardíaco é feito pelas artérias coronárias. Modificações nesse fornecimento geralmente causadas por algum grau de entupimento (aterosclerose) nas artérias coronárias podem causar este problema. A angina de peito apresenta-se sob duas formas, a estável e a instável.
Tanto a instável como a estável têm manifestação ou sintomas semelhantes aos do enfarte do miocárdio. Elas podem evoluir para um enfarte do miocárdio quando não tratadas.
A angina do peito estável diferencia-se do enfarte por algumas características abaixo referidos:
- Duração de dor - geralmente é de mas curta duração, se durar mais do que 15 minutos provavelmente trata-se de enfarte.
- A dor surge com o esforço e passa com o repouso.
- A dor ou opressão retroesternal passa com o uso de comprimidos de nitroglicerina sublingual. Se a dor não ceder provavelmente trata-se de um enfarte.
Sintomas
Os sintomas da angina de peito estável variam de pessoa para pessoa, mas, num mesmo indivíduo, costumam ser semelhantes, e num mesmo indivíduo costumam ter os seus fatores desencadeantes bem conhecidos, como fazer força, caminhar no vento frio, subir escadas, atividade sexual, e outras.
Os sintomas da angina de peito instável costumam surgir em repouso ao levantar pela manhã, e são de aparecimento súbito, com dores e desconforto moderado a severo, evoluem rapidamente para um estágio em que há um aumento no desconforto e na dor.
A angina de peito pode ser considerada uma dor amiga, uma manifestação desagradável, mas que avisa que está a acontecer algo de errado e grave com o coração, fazendo com que a pessoa atingida procure ajuda médica antes que a doença se agrave.
Sinais de Alarme
Os mais comuns são:
- pressão e desconforto, dor em aperto no centro do peito que dura mais do que alguns minutos ou que vai e volta;
- dor do centro do peito que irradia para os ombros, queixo, pescoço e braços, mais frequentemente para o braço esquerdo;
- desconforto no peito com sensação de cabeça leve, sensação de desmaio suores e falta de ar.
Os menos comuns são:
- dores atípicas, vagas, na boca do estômago, peito ou barriga;
- náusea ou vómitos sem dor no peito;
- respiração curta ou dificuldade de respirar, mesmo sem dor no peito;
- ansiedade inexplicável, fraqueza ou fadiga;
- palpitações, suores frios ou palidez, que às vezes vão e voltam.
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